Крымский медицинский форум: Прививать ли ребенка от гепатита? - Крымский медицинский форум

Перейти к содержимому

МастерСлух

  • (2 Страниц)
  • +
  • 1
  • 2
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Прививать ли ребенка от гепатита? вопрос детскому инфекционисту

#1 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 323
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 15 Февраль 2010 - 21:24

Сейчас появился новый календарь прививок, который предусматривает вакцинацию от гепатита B в роддоме.

Вопрос: стоит ли делать эту прививку? Если стоит, то не рациональнее ли ее отложить на более позднее время? Как вы считаете?

Спасибо!
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#2 Пользователь офлайн   pavlenko 

  • Педиатр, детский инфекционист
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 60
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 16 Февраль 2010 - 00:40

Просмотр сообщенияAdmin (15 Февраль 2010 - 21:24) писал:

Сейчас появился новый календарь прививок, который предусматривает вакцинацию от гепатита B в род
Вопрос: стоит ли делать эту прививку? Если стоит, то не рациональнее ли ее отложить на более позднее время? Как вы считае
Спасибо!


Безусловно, вопрос о вакцинации, в том числе и от гепатита В, решают родители ребёнка. Врач может рекомендовать и объяснять.Однако не надо забывать, что сегодня темпы распространения гепатитов, передающихся парентеральным путём( при различных манипуляциях, инъекциях, переливаниях препаратов крови и пр.)опережают темпы распространения ВИЧ-инфекции! Заранее,конечно, нельзя предсказать будет ли необходимость в хирургических вмешательствах, переливаниях препаратов крови и т.д. или нет, но можно подстраховаться, привившись.Ведь последствия заражения вирусом гепатита В, особенно деток до года, чаще всего очень серьёзные.Самая большая опасность угрожает малышам, мамы которых носители HBs антигена и ещё большая, если присутствуют другие маркёры. Таким деткам помимо вакцинации в первые часы после рождения (при отсутствии противопоказаний)показано введение также иммуноглобулина. Сегодня чаще всего применяют вакцины фирмы Глаксо Смит Кляйн (для разных схем вакцинации- Энжерикс В, комбинированные Инфанрикс пента или гекса- для тех родителей, которые хотят вакцинировать своего ребёнка, допустим, не в роддоме, а позже). Эти вакцины отличаются высокой степенью очистки, крайне редко вызывают реакции. Однозначно, стоит покупать такие препараты в крупных, зарекомендовавших себя на фарм. рынке аптеках, проверить сертификат качества, дату изготовления и пр.


Разумно подходите к вопросам вакцинации, не забывайте, что альтернативы пока медицина не изобрела и будьте здоровы!
0

#3 Пользователь офлайн   M.D. 

  • Детский невролог
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 138
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 16 Февраль 2010 - 18:36

Какой процент защиты после вакцинации против гепатита В? Проводились ли такие исследования? И почему нет вакцины против гепатита С? - сложности в производстве или другие причины?..
0

#4 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 323
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 16 Февраль 2010 - 19:01

Просмотр сообщенияM.D. (16 Февраль 2010 - 18:36) писал:

Какой процент защиты после вакцинации против гепатита В? Проводились ли такие исследования? И почему нет вакцины против гепатита С? - сложности в производстве или другие причины?..


Поддерживаю - интересный вопрос! Думаю, наша уважаемая pavlenko как почти уже кандидат наук просветит нас в этом вопросе!
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#5 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 323
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 16 Февраль 2010 - 21:21

pavlenko, пожалуйста ответьте на вопрос в Вашем разделе "Педиатрия" - http://crimea-med.ne...iew__getnewpost

Спасибо!
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#6 Пользователь офлайн   MedicusAmicus 

  • Хирург
  • Группа: Модераторы
  • Сообщений: 2 084
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 16 Февраль 2010 - 23:58

 От себя: не доверился гос. вакцине, привил своего ребенка "Инфанрикс гекса", начиная с 3 мес. Кроме нормального в таких случаях повышения температуры и незначительной местной реакции никаких побочных эффектов не наблюдал. 
"Я ленивый, значит, скорее добрый, чем злой. Злым быть хлопотно…"
0

#7 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 323
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 17 Февраль 2010 - 00:30

А у меня еще есть вопрос - если в роддоме сделают моновакцину против гепатита B, инфанрикс гекса нельзя будет делать в 3 месяца?
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#8 Пользователь офлайн   M.D. 

  • Детский невролог
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 138
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 17 Февраль 2010 - 00:41

Просмотр сообщенияAdmin (17 Февраль 2010 - 00:30) писал:

А у меня еще есть вопрос - если в роддоме сделают моновакцину против гепатита B, инфанрикс гекса нельзя будет делать в 3 месяца?

И меня интересует этот вопрос.
0

#9 Пользователь офлайн   pavlenko 

  • Педиатр, детский инфекционист
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 60
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 18 Февраль 2010 - 00:30

Просмотр сообщенияAdmin (16 Февраль 2010 - 19:01) писал:

Поддерживаю - интересный вопрос! Думаю, наша уважаемая pavlenko как почти уже кандидат наук просветит нас в этом вопросе!



Эффективность разных вакцин может быть различной. Производители Энжерикса (чаще всего применяют у нас)пишут, что у 96% среди привитых после вакцинации формируется иммунитет на 5 и более лет, т.е. эти детки не заболеют вообще или заболеют в более лёгкой форме если к ним в организм попадут вирусы гепатита В. Так что если есть необходимость( например ребёнок страдает какими-либо заболеваниями крови, требующими периодических переливаний и т.д.)желательно делать повторные вакцинации.
По поводу гепатита С - конечно, вакцину пытаются разработать, но пока безуспешно. Этот вирус обладает большой изменчивостью и "феноменом ускользания" от имунной системы в этом он схож с ВИЧ. Но ведь медицина не стоит на месте, так что всё впереди!
0

#10 Пользователь офлайн   pavlenko 

  • Педиатр, детский инфекционист
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 60
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 18 Февраль 2010 - 00:52

Просмотр сообщенияAdmin (17 Февраль 2010 - 00:30) писал:

А у меня еще есть вопрос - если в роддоме сделают моновакцину против гепатита B, инфанрикс гекса нельзя будет делать в 3 месяца?


Существуют различные схемы вакцинации против гепатита В(главное, чтобы трёхкратно).Самая распространённая-в первый день жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев (0,1,6).Можно в 0,1,3 мес. или 0,1,12 мес. Так что если привить малыша в роддоме, потом в 1 месяц Энжерикс В, то, пожалуйста, в 3 месяца можете привить Инфанрикс гекса. Кстати, в этом может быть и преимущество- первое знакомство с вакцинацией в роддоме начнётся с моновакцин (против одной болезни)гепатита В и БЦЖ(тоже моновакцина-против туберкулёза). А вот если начинать прививать в 3 мес. с Инфанрикс гекса, то это первое знакомство с 6 сразу, зато попозже. Так что решать Вам!
0

#11 Пользователь офлайн   incognito 

  • Ортопед-травматолог
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 182
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородПланета Земля

Отправлено 19 Февраль 2010 - 13:29

Подскажите пожалуйста,если у ребенка ацетон.Куда обращаться и что делать?И как правило, вследствие чего он возникает?
0

#12 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 323
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 19 Февраль 2010 - 13:35

incognito, я уже задал этот вопрос в теме по адресу http://crimea-med.ne...ie-sostojanija/ Ждем, ответа от pavlenko - профессионала в этом вопросе :)
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#13 Пользователь офлайн   LisaAlisa 

  • Все чудесатее и чудесатее
  • Группа: Старожил
  • Сообщений: 2 946
  • Регистрация: 23 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 25 Февраль 2010 - 18:57

Мы в роддоме привились от гепатита Бельгийской платной вакциной, потом планировали сделать Инфанрикс Гекса - но пока не судьба, сидим с медотводом только с прививками БЦЖ и гепатитВ.
0

#14 Пользователь офлайн   Miel 

  • Продвинутый пользователь
  • Группа: Старожил
  • Сообщений: 66
  • Регистрация: 26 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 26 Февраль 2010 - 23:29

Передается ли гепатит В бытовым путем?
Читала, сейчас уже не вспомню где, что в семье носителя вируса даже вне
прямого сексуального контакта все инфицируются через 4–5 лет. Это правда?
0

#15 Пользователь офлайн   MedicusAmicus 

  • Хирург
  • Группа: Модераторы
  • Сообщений: 2 084
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 27 Февраль 2010 - 07:58

Miel, если не соблюдать элементарных мер предосторожности, то возможно.

За 4-5 лет притупляется бдительность, что тут же дает свои результаты.

Поцелуй, пользование одними и теми же столовыми приборами и предметами обихода: полотенце, расческа, (иногда даже зубная щетка :blink: ) тоже могут быть механизмом передачи вируса, а не только половой акт или инвазивная медицинская манипуляция.


"Я ленивый, значит, скорее добрый, чем злой. Злым быть хлопотно…"
0

#16 Пользователь офлайн   Miel 

  • Продвинутый пользователь
  • Группа: Старожил
  • Сообщений: 66
  • Регистрация: 26 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 27 Февраль 2010 - 23:59

Спасибо: )
0

#17 Пользователь офлайн   pavlenko 

  • Педиатр, детский инфекционист
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 60
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 28 Февраль 2010 - 14:22

Просмотр сообщенияMedicusAmicus (27 Февраль 2010 - 07:58) писал:

Miel, если не соблюдать элементарных мер предосторожности, то возможно.

За 4-5 лет притупляется бдительность, что тут же дает свои результаты.

Поцелуй, пользование одними и теми же столовыми приборами и предметами обихода: полотенце, расческа, (иногда даже зубная щетка :blink: ) тоже могут быть механизмом передачи вируса, а не только половой акт или инвазивная медицинская манипуляция.



Хочу внести небольшие уточнения-всё-таки, считается, что гепатиты В,С,D не передаются бытовым путём. Последнее по значимости и частоте место среди возможных путей заражения занимает гемоперкутанный внутрисемейный путь,то есть только при наличии повреждений кожи и слизистых-раны, свежие ссадины,кровоточивость дёсен при использовании общей зубной щётки, хотя это вообще "супер"негигиенично, и др. повреждения у того члена семьи, кто является источником и того, кто здоров.К тому же необходима для заражения определённая(не малая) доза возбудителя. Обычно этот путь встречается в странах с низким общим уровнем образования в том числе и представления об общепринятых гигиенических нормах и правилах.При поцелуях, чтобы произошло заражение должны быть трещины или раны на губах и слизистых у обоих целующихся; при использовании одного полотенца(если это полотенце для рук и лица)оно должно быть запачкано кровью, а полотенце для тела выделениями из половых путей. Но, повторюсь, что элементарные правила гигиены требуют использования индивидуальных полотенец для тела и зубных щёток. Тем не менее, так как мы оказываем помощь членам семьи при порезах и т.д., при этом может быть такое совпадение, что в этот момент и наша кожа, слизистые травмированы, то лучше вакцинировать всех членов семьи. Однако, бытового пути: в общественном транспорте,при рукопожатиях, объятиях,в кафе, ресторанах бояться не стоит.
0

#18 Пользователь офлайн   Miel 

  • Продвинутый пользователь
  • Группа: Старожил
  • Сообщений: 66
  • Регистрация: 26 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 01 Март 2010 - 03:05

pavlenko, спасибо.

А заражение через грудное молоко возможно (т.е. если мать - носитель, а у ребенка прививки нет)?
Или только при кормлении, если у обоих трещинки и ранки?
0

#19 Пользователь офлайн   pavlenko 

  • Педиатр, детский инфекционист
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 60
  • Регистрация: 15 Февраль 10
  • ГородСимферополь

Отправлено 01 Март 2010 - 23:19

Через грудное молоко вирус гепатита В не передаётся, только если есть повреждения соска. Также крайне редко происходит заражение плода через плаценту, в основном- во время родов при прохождении по родовым путям (причём не просто у женщин-носительниц HBs антигена, а когда присутствуют другие маркёры, свидетельствующие о активном размножении вируса). Именно поэтому сейчас во время беременности женщины активно обследуются и при присутствии любой формы инфекции ребёнку назначаются в первые часы после рождения и вакцина и иммуноглобулин.
0

#20 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 323
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 01 Март 2010 - 23:22

Просмотр сообщенияpavlenko (Сегодня, 22:19) писал:

Именно поэтому сейчас во время беременности женщины активно обследуются и при присутствии любой формы инфекции ребёнку назначаются в первые часы после рождения и вакцина и иммуноглобулин.


Вот это интересно! Спасибо!
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

Поделиться темой:


  • (2 Страниц)
  • +
  • 1
  • 2
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ


©2010-2017 Крымский медицинский форум. Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт