Крымский медицинский форум: ЭКО-экстракорпоральное оплодотворение - Крымский медицинский форум

Перейти к содержимому

МастерСлух

Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

ЭКО-экстракорпоральное оплодотворение краткий обзор по основным моментам этого направления в репродуктологии

#1 Пользователь офлайн   Alice 

  • Акушер-гинеколог
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 1 462
  • Регистрация: 02 Июль 11
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 21 Октябрь 2011 - 22:33

Немного о программе ЭКО.

Революционное развитие ВРТ(вспомогательных репродуктивных технологий) способствовало появлению такого способа лечения бесплодия,подарившего надежду иметь ребенка множеству бесплодных пар, как ЭКО.
За 33 года с момента рождения первого ребенка «из пробирки»-1978г-Луиза Браун в мире появилось около 3,5 млн детей с помощью ЭКО.
Экстракорпоральное оплодотворение или оплодотворение «в пробирке»,на сегодняшний день является самым эффективным из ранее существовавших методов лечения бесплодия,порой он помогает даже в самых безнадежных случаях. Во всем мире врачи пришли к мнению, что не стоит продолжать лечение другими методами более 1,5-2 лет,если они неэффективны. Всем парам,которые столкнулись с проблемой бесплодия следует помнить; ЧЕМ РАНЬШЕ ОНИ ОБРАТЯТСЯ В КЛИНИКУ ЭКО,ТЕМ ВЫШЕ У НЕЕ ШАНСЫ НА УСПЕХ.
Одна попытка ЭКО дает вероятность зачатия 20-30%,что ,нужно заметить, даже несколько выше средней частоты наступления беременности в естественном цикле.
Возможность зачатия в цикле ЭКО зависит от:
-возраста супругов;
-состояния их здоровья;
-качества применяемых препаратов
-числа и качества полученных эмбрионов и т. д.
Парам,которые готовятся в цикл ЭКО или прошедшим одну неудачную попытку следует помнить,что неудача в одной попытке ЭКО еще не означает,что данный метод оказался неэффективен,- с каждой попыткой суммарные шансы забеременеть возрастают в разы и за год лечения достигают 90%.

Как и любой метод ЭКО имеет свои показания и противопоказания.
Обо всем понемногу

Показания к ЭКО:
1.Отсутствие маточных труб
2.Непроходимость маточных труб
3.Снижение сократимости маточных труб
4.Эндометриоз (при отсутствии эффекта от лечения в течение 2 лет)
5.Синдром поликистозных яичников
6.Мужской фактор бесплодия (олиго -.астено- или тератозооспермии)
7.Бесплодие неясного генеза
8.Безуспешность других методов лечения бесплодия

Противопоказания к ЭКО:
1.Врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов
2.Доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
3.Опухоли яичников;
4.Острые воспалительные заболевания любой локализации;
5.Психические и соматические заболевания, которые противопоказаны для вынашивания беременности и родов;
6.Злокачественные и предраковые заболевания любой локализации (в том числе в анамнезе)

Противопоказания к стимуляции овуляции(как части программы ЭКО)
1.Яичниковая недостаточность
2.Гипо-гипертиреоз
3.Гиперпролактинемия
4.Врожденная дисплазия коры надпочечников
5.Хромосомная патология

Суть метода состоит в том,что после стимуляции овуляции или суперовуляции,как говорят репродуктологи, у женщины созревает несколько фолликулов, в которых находятся яйцеклетки, врач пунктирует яичник(делает прокол) и извлекает яйцеклетки,которые затем оплодотворяются спермой мужа или донора вне организма матери в специальных условиях.
При сниженном качестве спермы супруга производят процедуру ИКС(ICSI)-введение сперматозойда в яйцеклетку с помощью микроиглы. Через несколько дней полученные эмбрионы переносят в полость матки женщины,где они и продолжают свое развитие.

ПОДГОТОВКА К ЭКО.
Предстоящая беременность требует со стороны обоих супругов пересмотра своего образа жизни.питание должно быть разнообразным,богатым белками и витаминами,умеренное количество углеводов и жиров. Отказ от строгих диет. В дни сдачи крови на биохимические и гормональные исследования завтрак-только после забора крови!!
Не стоит забывать о витаминно-минеральных комплексах для беременных. Как альтернатива может быть предложен прием фолиевой кислоты, иодида калия и витамина Е в небольших дозах за месяц до начала программы. Избегайте приема лекарственных препаратов,противопоказанных при беременности.
Следует исключить курение. Кофе рекомендуется не более 2 чашек в день,потребление алкоголя необходимо свести до минимума. Избегайте горячих ванн,бань,саун.
А главное!!! НЕ КОНЦЕНТРИРУЙТЕСЬ НА ЛЕЧЕНИИ,ПУСТЬ ОНО НЕ ВЛИЯЕТ НА ВАШЕ НАСТРОЕНИЕ.ИЗБЕГАЙТЕ СТРЕССОВ, А ТАКЖЕ ФИЗИЧЕСКОГО И ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ.
Этапы программы ЭКО.
Каждый этап по-своему очень важен,относиться к нему нужно очень ответсвенно,точно выполнять все рекомендации врача.

1этап-ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОГРАММЫ И ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ ОБОИХ СУПРУГОВ.

а)Обследование женщины

-детальный опрос о всех перенесенных заболеваниях,гинекологический осмотр
-Реакция Вассермана, ВИЧ(кровь из вены)
-График базальной(ректальной, т.е измеренной в прямой кишке каждое утро,не вставая с постели), за 2 месяца
-кольпоскопия( осмотр шейки матки при помощи специального оптического прибора-кольпоскопа)-процедура безболезненная,но очень информативная!
-Анализ выделений из половых путей, обследование на урогенитальную инфекцию(TORCH-комплекс), цитологическое обследование.
-УЗИ органов малого таза 2-5 день менструального цикла
-Гистеросальпингоскопия(рентгенологическое обследование для уточнения проходимости маточных труб)-7-11 день менструального цикла
-Гормональное обследование(очень важная составляющая!!обязательно следует придерживаться сроков для сдачи анализов!!)- ФСГ(фолликулостимулирующий гормон), пролактин,ЛГ(лютеинизирующий гормон), эстрадиол,тестостерон — с 3 по 7 день менстуального цикла(оптимально 3-4 день менструального цикла), прогестерон(он же гормон «беременности»)- 20-22 день менстуального цикла.
-иммунологические тесты- 12-16 день менстуального цикла (Курцрокка-Миллера,Шуварского-Хунера, МАР-тест)
-гистероскопия,лапароскопия- 7-14 день менструального цикла.
-консультация маммолога с УЗИ молочных желез, эндокринолога

б)Обследование мужчины(обязательно вместе с обследованием женщины) проводит врач уролог-андролог

-реакция Вассермана, кровь на ВИЧ.
-обследование на урогенитальную инфекцию
-обследование эякулята(спермограмма) после 3 дней полового покоя(воздержания)
-консультация уролога-андролога

Следует знать, что при наличии показаний врач может расширить список рекомендуемых обследований и анализов.

2этап-ПОДГОТОВКА СУПРУГОВ:КОРРЕКЦИЯ ГОРМОНАЛЬНЫХ ОТКЛОНЕНИЙ,ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИЙ И НАРУШЕНИЙ СПЕРМАТОГЕНЕЗА.

3этап-СТИМУЛЯЦИЯ СУПЕРОВУЛЯЦИИ,УЗ-МОНИТОРИНГ (10-30ДНЕЙ)

4этап-ВВЕДЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО СОЗРЕВАНИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК (1ДЕНЬ)

5этап-ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ,ЗАБОР ЯЙЦЕКЛЕТОК,СДАЧА СПЕРМЫ.ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТКИ СПЕРМОЙ СУПРУГА ИЛИ ДОНОРА(1ДЕНЬ)

6этап-КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ,НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ДРОБЛЕНИЕМ ЭМБРИОНОВ (2-5ДНЕЙ)

7этап-ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ В ПОЛОСТЬ МАТКИ.ЗАМОРАЖИВАНИЕ ОСТАВШИХСЯ ЭМБРИОНОВ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ(1 ДЕНЬ)

8этап-ГОРМОНАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА БЕРЕМЕННОСТИ РАННИХ СРОКОВ (ДО 10-14 НЕДЕЛЬ)

9этап-ТЕСТ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ-ВЫЯВЛЕНИЕ ГОРМОНА чХГ В КРОВИ( ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ)

10этап-УЗИ-ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ(ЧЕРЕЗ 3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ)

11этап-ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ-ВЫ

12этап-РОДЫ(В УСЛОВИЯХ РОДИЛЬНОГО ДОМА)

Сообщение отредактировал Alice: 23 Октябрь 2011 - 22:04

0

#2 Пользователь офлайн   Чика 

  • Чайник
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 659
  • Регистрация: 24 Март 10
  • Городстолица Деревни

Отправлено 23 Октябрь 2011 - 15:27

Чудово.
0

#3 Пользователь офлайн   Alice 

  • Акушер-гинеколог
  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 1 462
  • Регистрация: 02 Июль 11
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 30 Октябрь 2011 - 12:21

немного наглядности ко всему вышесказанному

Прикрепленное изображение: 282339014.jpg
0

#4 Пользователь офлайн   Джана 

  • Пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 16
  • Регистрация: 26 Октябрь 13
  • ГородРодной

Отправлено 14 Апрель 2016 - 11:29

Надеюсь кто-то сможет подсказать мне достойную клинику ЭКО, пожалуйста. Только ни у нас в Крыму, я планирую ехать в Питер или Москву, устала тут просто выкидывать деньги на ветер, все бес толку. Я уже начиталась массу отзывов и окончательно потерялась где правда, где нет. Буду рада любому мнению, опыту.
0

#5 Пользователь офлайн   Львица 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 18 Апрель 16
  • ГородСевастополь_Москва
  • Страна:  

Отправлено 20 Апрель 2016 - 12:31

Ну это логично. У кого всё получилось - хвалят клиники, у кого пролёт - не особо. И ещё мой Вам совет - выбирайте доктора, т.к. найти общий язык с доктором и доверять ему - это залог успеха. Я в Петербурге могу посоветовать Ольгу Крутцову из Евромед Инвитро, по Москве ничего не подскажу
0

#6 Пользователь офлайн   Джана 

  • Пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 16
  • Регистрация: 26 Октябрь 13
  • ГородРодной

Отправлено 24 Апрель 2016 - 16:42

Я то понимаю, что пролет может быть и несколько раз, некоторые с 5-6 раза только беременеют. Скажите, а как вы её нашли, почему именно она? Вы ЭКО делали?
0

#7 Пользователь офлайн   Львица 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 18 Апрель 16
  • ГородСевастополь_Москва
  • Страна:  

Отправлено 27 Апрель 2016 - 23:03

Просмотр сообщенияДжана (24 Апрель 2016 - 16:42) писал:

Я то понимаю, что пролет может быть и несколько раз, некоторые с 5-6 раза только беременеют. Скажите, а как вы её нашли, почему именно она? Вы ЭКО делали?

Да, бывает и такое, 100%-ной гарантии никто и нигде не даёт, да и много внешних факторов влияет. Я лично ЭКО не делала, я сестру поддерживала, когда она всё это проходила, так что знаю многое. У сестры тоже не сразу всё вышло, со второй попытки удалось забеременеть только. Она конечно немного расстроена была, но неудача её не сломила, а наоборот, закалила что ли. И вот второй раз - и всё хорошо!
0

Поделиться темой:


Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ


©2010-2017 Крымский медицинский форум. Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт