Крымский медицинский форум: Экссудативный плеврит - Крымский медицинский форум

Перейти к содержимому

МастерСлух

Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Экссудативный плеврит

#1 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 273
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 19 Сентябрь 2012 - 21:16

Экссудативный плеврит

Экссудативный плеврит – это воспалительное заболевание плевры, которое сопровождается накоплением жидкости в плевральной полости. Это определение, скорее всего, непонятно для неспециалиста. Но, думаю, после небольшого экскурса в анатомию и физиологию человека все станет ясно.

Сначала разберемся с термином «плеврит». Плеврит – это воспаление плевры. Плевра представляет собой оболочку легкого, которая имеет два отдела – первый покрывает само легкое, второй – внутреннюю поверхность грудной клетки. Эти два отдела соединяются между собой в области корня легкого. Получается, что легкие находятся в полости, которая называется плевральной. В плевральной полости в норме находится небольшое количество жидкости, около 2 мл. Она играет огромную роль в акте дыхания. Кстати, именно в плевре находятся нервные рецепторы воспринимающие боль, сама ткань легкого лишена таких рецепторов, а значит «легкие болеть не могут».

«Экссудат» - это жидкость, которая образовалась в результате воспалительного процесса.

Теперь понятно, что же такое экссудативный плеврит. Как правило, плеврит – вторичное заболевание, т.е. то заболевание, которое развивается на фоне основного (фактически является осложнением).

Экссудативный плеврит прежде всего различают по типу экссудата:

  • Серозный – экссудат прозрачный.
  • Гнойный – экссудат гнойного характера.
  • Геморрагический – кровянистое отделяемое.
  • Гнилостный – экссудат с резким, неприятным запахом.

Причины экссудативного плеврита весьма разнообразны:

  • Туберкулез.
  • Пневмония.
  • Брюшной и сыпной тиф.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Рак легких, лимфома.
  • Опухоли плевры.
  • Метастазы из других органов.
  • Как осложнение после операций на грудной клетке (аортокоронарное шунтирование, например).

Опасность экссудата заключается в двух основных факторах: нарушение вентиляции легких и гемодинамические нарушения. Объем жидкости в плевральной полости может достигать 6 литров. Понятно, что такая масса «поджимает» легкое и мешает ему выполнять свою основную функцию. Жидкость также давит и на средостение, где расположены крупные сосуды и сердце. Воздействие на средостение нарушает работу кровеносной системы (те самые гемодинамические нарушения).

Диагностика экссудативного плеврита основана на характерных жалобах на отдышку, вынужденное положение больного на больном боку или сидя. Врач при помощи «простукивания» и «прослушивания» может заподозрить наличие жидкости в плевральной полости. Самым главным помощником является рентгенография («снимок») органов грудной клетки. Ну и окончательный диагноз ставится при такой лечебно-диагностической манипуляции, как пункция плевральной полости.

Лечение основано на удалении экссудата и контроля заболевания, вызвавшего плеврит.

В заключение - видео по технике произведения плевральной пункции:



© Крымский медицинский форум
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

Поделиться темой:


Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ


©2010-2017 Крымский медицинский форум. Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт