Крымский медицинский форум: Экссудативный средний отит - Крымский медицинский форум

Перейти к содержимому

МастерСлух

  • (2 Страниц)
  • +
  • 1
  • 2
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Экссудативный средний отит кто виноват и что делать

#1 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 24 Февраль 2010 - 20:07

Экссудативный средний отит - одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Оно характеризуется накоплением жидкости в барабанной полости. При это ребенок начинает плохо слышать.

Как у нас уже повелось, начнем с анатомии.

Барабанная полость сообщается с носоглоткой при помощи слуховой трубы. При глотании, зевании и др. воздух попадает из носоглотки в барабанную полость. При этом давление в барабанной полости в норме практический равно атмосферному.

Если же в носоглотке имеется какая-либо проблема, затрудняющая вентиляционную функцию слуховой трубы, то в барабанной полости воздух постепенно начинает рассасываться и давление достигает отрицательных цифр. На каком-то этапе цифры отрицательного давления настолько велики, что начинает происходить заполнение барабанной полости жидкостью. Это состояние и называется экссудативные средний отит (синонимы - "клейкое" ухо, секреторный средний отит). Если эта жидкость достаточно долго находиться в барабанной полости, то она становиться более густой, вплоть до образования рубцовых тканей и формирования стойкой тугоухости (а возможно и хронического отита со стойкой перфорацией, в т.ч. и эпитимпанальной).

Каковы же причины экссудативных средних отитов:
1. Любая патология воспалительного характера в носу, околоносовых пазухах, носоглотке - от гайморита до аллергического ринита.
2. Увеличенные аденоидные вегетации.
3. Аномалии строения и функции слуховой трубы (весьма редко встречаются).
4. Особую группу составляют дети с дефектами мягкого и твердого неба, а также после оперативного лечения этих пороков.
5. Дети находящиеся на зондовом питании.
6. Любые лежичие больные подвержены риску развития этого заболевания.
7. В старческом возрасте - "дряблость" слуховых труб.

Вот такое заболевание. Оно очень распространенное. Считается, что 80% детей до 10-летнего возраста хотя бы раз в жизни переболели экссудативным средним отитом.

А теперь веселая новость - в Нидерландах, были проведены исследования согласно которым применение жевательной резинки, хотя бы 1 раз в неделю, способствует снижению заболеваемостью экссудативным (секреторным) средним отитом на 40%.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#2 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 11 Январь 2011 - 13:11

Написал заметку об эффективном методе лечения экссудативного среднего отита при помощи отовента - http://crimea-med.ne...-svoimi-rukami/
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#3 Пользователь офлайн   Наця 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 7
  • Регистрация: 12 Март 11
  • ГородЛуганск

Отправлено 12 Март 2011 - 14:01

уважаемый доктор, надеюсь на вашу помощь. после перенесённого гриппа начало стрелять в ухе, через день пошли в сауну, напрыгались в холодный бассейн и заболело ( очень) второе ухо. Боль не выносимая. Сильный укол и боль держится всё время. Возможности в больницу попасть нет ближайшие 2 дня, но аптека по близости есть. что купить и что сделать чтобы облегчить состояние. Заранее благодарны.
0

#4 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 12 Март 2011 - 20:20

Наця, отипакс или отизол. А лучше бегом к ЛОР-врачу.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#5 Пользователь офлайн   Наця 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 7
  • Регистрация: 12 Март 11
  • ГородЛуганск

Отправлено 17 Март 2011 - 00:20

СПАСИБО БОЛЬШОЕ, МЫ ТАК И СДЕЛАЛИ, И ВРОДЕ БЫ ОБОШЛОСЬ
0

#6 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 17 Март 2011 - 00:25

Наця, отлично. Рад за Вас.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#7 Пользователь офлайн   patris310 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 1
  • Регистрация: 09 Декабрь 11
  • ГородСПб

Отправлено 09 Декабрь 2011 - 15:55

Возможно ли в системной и местной медикаментозной терапии ЭСО использовать только фитопрепараты?
0

#8 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 09 Декабрь 2011 - 19:57

Просмотр сообщенияpatris310 (Сегодня, 14:55) писал:

Возможно ли в системной и местной медикаментозной терапии ЭСО использовать только фитопрепараты?


Использовать можно. Но безрезультатно :)
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#9 Пользователь офлайн   DIAD 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 13 Август 12
  • ГородСимферополь-Евпатория

Отправлено 15 Август 2012 - 21:47

здравствуйте! у дочери 2-хсторонний ЭСО - нам назначили электрофорез с лидазой. в первый день сделали только одно ушко, мотивировав тем, что делается по очереди - то справа, то слева. но нам несколько врачей назначили 7 процедур. получается что одно ушко пройдет 4 раза, другое три?в физиокабинете только пожимают плечами
0

#10 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 15 Август 2012 - 21:57

DIAD, первый раз о таком слышу. Сделайте 7 процедур всего. Если динамика положительная будет, то за этот срок будет видно.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#11 Пользователь офлайн   DIAD 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 13 Август 12
  • ГородСимферополь-Евпатория

Отправлено 15 Август 2012 - 22:11

спасибо:)
0

#12 Пользователь офлайн   KISA 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 19 Октябрь 12
  • ГородКрым

Отправлено 19 Октябрь 2012 - 09:22

Здравствуйте! С 29 сентября мы лечим экссудативный средний отит. делали электрофорез с лидазой,продувание.. Слух ухудшился,были у сурдолога,делали тимпанограмму и аудиограмму. Лор сказала,что нужно делать тимпанопункцию,можно совместить ее с аденотомией (2степень у нас),назначила на конец ноября. Можно ли столько ждать,оставлять жидкость в ушках так надолго? и из показаний к удалению аденоидов-частые отиты-3 отита за год это часто (последний экссудативный с потерей слуха)?
0

#13 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 19 Октябрь 2012 - 10:22

Просмотр сообщенияKISA (Сегодня, 09:22) писал:

Можно ли столько ждать,оставлять жидкость в ушках так надолго?


На этот вопрос никто однозначно не ответит. Останутся ли от такого длительного срока последствия или наоборот - произойдет самоизлечение. Если экссудативный средний отит сопровождается выраженным снижением слуха (а если я правильно помню, то сопровождается), то я бы принял решение о двусторонней тимпанопункции (если я правильно помню, то консервативное лечение в полном объеме было неэффективно). Больше месяца ребенку предстоит быть не только с жидкостью в барабанной полости, но и со сниженным слухом - это не есть хорошо.

Просмотр сообщенияKISA (Сегодня, 09:22) писал:

и из показаний к удалению аденоидов-частые отиты-3 отита за год это часто (последний экссудативный с потерей слуха)?


Не совсем понял в чем состоит вопрос. Да, 3 подтвержденных отита в год - показания к удалению аденоидных вегетаций. Я на приеме, по-моему, это и говорил.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#14 Пользователь офлайн   KISA 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 19 Октябрь 12
  • ГородКрым

Отправлено 19 Октябрь 2012 - 11:03

Просмотр сообщенияAdmin (19 Октябрь 2012 - 10:22) писал:

На этот вопрос никто однозначно не ответит. Останутся ли от такого длительного срока последствия или наоборот - произойдет самоизлечение. Если экссудативный средний отит сопровождается выраженным снижением слуха (а если я правильно помню, то сопровождается), то я бы принял решение о двусторонней тимпанопункции (если я правильно помню, то консервативное лечение в полном объеме было неэффективно). Больше месяца ребенку предстоит быть не только с жидкостью в барабанной полости, но и со сниженным слухом - это не есть хорошо.



Не совсем понял в чем состоит вопрос. Да, 3 подтвержденных отита в год - показания к удалению аденоидных вегетаций. Я на приеме, по-моему, это и говорил.

Спасибо) Не знала,что мы были у Вас на приеме,буду знать)
Тогда сначала придется делать тимпанопункцию,а потом ждать аденотомии...
0

#15 Пользователь офлайн   KISA 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 19 Октябрь 12
  • ГородКрым

Отправлено 19 Октябрь 2012 - 11:07

А это очень болезненная процедура?
0

#16 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 19 Октябрь 2012 - 11:17

Просмотр сообщенияKISA (Сегодня, 11:07) писал:

А это очень болезненная процедура?


По большому счета - нет. Местная анестезия достаточно эффективна.

Если ЛОР-врачи настаивают на аденотомии, то, конечно, лучше все сделать сразу. И ребенку меньше стресса, т.к. операция выполняется под наркозом.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#17 Пользователь офлайн   KISA 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 19 Октябрь 12
  • ГородКрым

Отправлено 19 Октябрь 2012 - 11:21

Просмотр сообщенияAdmin (19 Октябрь 2012 - 11:17) писал:

По большому счета - нет. Местная анестезия достаточно эффективна.

Если ЛОР-врачи настаивают на аденотомии, то, конечно, лучше все сделать сразу. И ребенку меньше стресса, т.к. операция выполняется под наркозом.

Не могу сказать что настаивают,рекомендуют,сказали подумать. Я и сама бы хотела сразу эти процедуры вместе сделать,чтобы не травмировать ребенка,но еще больше месяца ждать,страшновато...
0

#18 Пользователь офлайн   KISA 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 19 Октябрь 12
  • ГородКрым

Отправлено 29 Ноябрь 2012 - 14:02

Здравствуйте!!! Мы все таки сделали тимпанопункцию, 25 октября. Потом хотели сделать аудиограмму и тимпанограмму. Вас не было и нам медсестра сделала только аудиограмму. ЛОР сказала,что аудиограмма хорошая,все ок. Не нужно нам будет все таки сделать тимапнограмму? Или периодически нужно делать,чтобы проверять слух? Аденоиды пока не удалили.

Сообщение отредактировал KISA: 29 Ноябрь 2012 - 14:04

0

#19 Пользователь офлайн   Admin 

  • Creator
  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 10 324
  • Регистрация: 14 Февраль 10
  • ГородСимферополь
  • Страна:  

Отправлено 29 Ноябрь 2012 - 14:08

Просмотр сообщенияKISA (Сегодня, 13:02) писал:

Не нужно нам будет все таки сделать тимапнограмму?


Думаю, что не нужно.

Просмотр сообщенияKISA (Сегодня, 13:02) писал:

Или периодически нужно делать,чтобы проверять слух?


В этом нет необходимости. Если чувствуете, что слух упал - нужно. Периодически проверяйте расстояние восприятия шепотной речи (как это делать, вы уже много раз видели) - если оно станет меньше 5 метров, то необходимо обратится за консультацией.
Не скитайся по свету без дела, вот в подарок тебе - парабеллум!
0

#20 Пользователь офлайн   KISA 

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 6
  • Регистрация: 19 Октябрь 12
  • ГородКрым

Отправлено 30 Ноябрь 2012 - 01:06

Просмотр сообщенияAdmin (29 Ноябрь 2012 - 14:08) писал:





В этом нет необходимости. Если чувствуете, что слух упал - нужно. Периодически проверяйте расстояние восприятия шепотной речи (как это делать, вы уже много раз видели) - если оно станет меньше 5 метров, то необходимо обратится за консультацией.

Спасибо,будем проверять! Иногда переспрашивает,хотя на самом деле не всегда НЕ СЛЫШИТ,может привычка просто....но меня это пугает,сразу вспоминаю тимпанопункцию(
0

Поделиться темой:


  • (2 Страниц)
  • +
  • 1
  • 2
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ


©2010-2017 Крымский медицинский форум. Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт