Крымский медицинский форум: Оцените, пожалуйста, результаты КТ при хроническом отите. - Крымский медицинский форум

Перейти к содержимому

МастерСлух

Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Оцените, пожалуйста, результаты КТ при хроническом отите.

#1 Пользователь офлайн   Rom987 

  • Пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 11
  • Регистрация: 24 Декабрь 16
  • ГородБелгород
  • Страна:  

Отправлено 15 Январь 2017 - 23:02

Вопросы такие - видны ли аномалии и велики ли они?, насколько необходима операция или можно ещё подождать? У меня хронический гнойный отит около 7 лет. Но за это время было всего 4 небольших обострения в виде незначительной боли, без температуры по нескольку дней. Но последний месяц наблюдаю значительное количество гноя (на подушку ещё не вытекает, но внутри уха "хлюпает", при нажатии на козелок). И недавно в течении 3 х дней в гное была кровь. Хотя возможно это я задел что то, удаляя ваткой гной для того чтобы закапать антибиотик.

Ссылка на файлообменник https://cloud.mail.r.../HG59/WL5qLiguF размер файла 79 МБ

Заранее спасибо.

Описание оператора КТ - "пневматизация сосцевидных отростков отсутствует, Кистозные изменения. Жидкость отсутствует".

Сообщение отредактировал Rom987: 15 Январь 2017 - 23:03

0

#2 Пользователь офлайн   Rom987 

  • Пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 11
  • Регистрация: 24 Декабрь 16
  • ГородБелгород
  • Страна:  

Отправлено 18 Январь 2017 - 18:22

Я думаю читателям лень скачивать мой КТ. Поэтому приведу здесь скан (хотя лучше видно именно при скачивании файла)

Изображение

Изображение

Слева на картинке больное ухо. В отличии от здорового, невидно воздушных (чёрных) областей в среднем ухе. Виден серый цвет.
0

#3 Пользователь офлайн   Rom987 

  • Пользователь
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 11
  • Регистрация: 24 Декабрь 16
  • ГородБелгород
  • Страна:  

Отправлено 20 Январь 2017 - 22:31

Я пытаюсь вникнуть потому, что хочу понять (приблизительно) степень проблемы. Потому что в одной клинике мне говорят о радикальной операции, в другой говорят, что попробуют более щадящую антротомию, а при необходимости перейдут к бОльшим вмешательствам.

Всё таки я вижу некоторую степень пневматизации сосцевидного отростка со здоровой стороны. Я пометил стрелками чёрные области. Я прав, этот воздух - это пневматизация?

Изображение

Далее - с больной стороны, синей стрелкой помечена особенно большая полость внутри сосцевидного отростка, заполненная вероятно какой-то тканью, на КТ это серый цвет. На что это похоже? Это не похоже на жидкость? Попробовал посмотреть точки по шкале плотностей Хаунсфилда. Программа показывает от минус 100 до плюс 100. Вероятно, что такой разброс - это погрешности метода(?)

Изображение


Вообще, если нет пневматизации сосцевидного отростка, то это означает, что поры и полости заполнены какой-то мягкой тканью или костной тканью? Могут ли они быть заполнены холестеатомой или грануляциями? И что, нужно вычищать всё из костей?

Далее - меня интересует вопрос сохранности косточек. Если косточки уже растворились в процессе кариеса, то не так страшно соглашаться на радикальную операцию. Если же они остались, то желательна операция, при которой есть вероятность их оставить?

Смотрим косточки. Вот срез, где хорошо видна косточка, вероятно молоточек, помечен стрелкой в ЗДОРОВОМ УХЕ. Находится в аттике.

Изображение

Теперь смотрим со стороны больного уха. Эта же косточка просматривается также в аттике, но она визуально имеет меньший размер ( помечена стрелкой)
Изображение

Эта косточка просматривается аналогично той. что в здоровом ухе при "прокручивании" срезов.

При наведении курсора на эту точку, программа выдаёт значение плотности 1000, что соответствует кости
Изображение

Таким образом, я могу предполагать, что как минимум одна слуховая косточка осталась, а возможно и все три, но они окружены какой-то тканью (или жидкостью?)
0

Поделиться темой:


Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ


©2010-2017 Крымский медицинский форум. Перепечатка информации возможна только при использовании активной ссылки на сайт